Glicemia alta di notte
D:
Buongiorno,
mi chiamo G. e sono affetto da diabete di tipo 1 dal 1999, mediamente il mio diabete è discretamente compensato, ma da alcune settimane la mia glicemia notturna presenta valori alti nel senso che vado a letto con una glicemia di circa 120 mg/dl e durante la notte (intorno alle h 3,00) riscontro valori elevati anche superiori a 200 mg/dl; ho provato a misurare la glicemia anche prima delle 3 per verificare se ci siano delle ipoglicemie ma non ne ho riscontrate, é come se la glicemia aumenti gradualmente fino a valori elevati; spesso per abbassarla pratico durante la notte una iniezione di insulina novorapid di 3 oppure 4 unità e così facendo al mattino ho riscontrato valori di glicemia di circa 110 mg/dl. Ho provato ad aumentare la dose di novorapid della sera prima della cena da 11 afino a 14 unità ma il problema continua a persistere.
Attualmente la mia terapia é la seguente:
Novorapid Flexpen 5 unità alle h 8,00
Novomix 70 Flexpen 14 unità alle h 14,30
Novorapid Flexpen 13 unità alle h 21,30
Levemir Flexpen 13 unità alle h 24,00
Pratico mediamente sport tre volte a settimana il lunedì 1 ora di calcetto alle h 19,00, il giovedì 1 ora calcetto alle h 19,00, il venerdì 1 ora di spinbike alle h 20,30.
Come pooso agire per risolvere il problema?
Grazie
Cordiali saluti
G. V.
R:
Buongiorno,
il mio consiglio sarebbe quello di aumentare il dosaggio della levemir e di dividerla in 2 somministrazione (tipo 8 unità al mattino e 14 alla sera), insieme a questo sospendere la novomix 70 di pranzo e sostituirla con 10 unità di novorapid.
In conclusione: levemir 8 + 14
Novorapid 5 + 10 + 13, poi vedere in base ai nuovi controlli. Ma ne parli con il suo diabetologo
Cordiali Saluti,
Dott. Alberto M. Davalli
Diabetologo – Endocrinologo
Istituto Scientifico H San Raffaele
Milano