Interruzione somministrazione insulina con il micro

D: Gentile Professore,

porto il microinfusore da un anno, ho saputo che per i periodi di interruzione (tipo vacanze al mare) Lei non sconsiglia il passaggio a Lantus. Le chiedo come fare a calcolare la dose di basale, basta prendere le stesse unità che si fano con il micro?

Io, per esempio, prima di passare alla terapia con il micro facevo Lantus in due dosi somministrate a distanza di 12 ore l’una dal’altra. La basale totale era parecchio superiore a quella odierna.
Come regolarsi? E’ meglio passare alla terapia multiniettiva prima di partire per le vacanze? Quanto prima?

La ringrazio molto
F. L.

R: cara F.,

è facile.
Vuoi stoppare il micro oggi? puoi. 
Aalle ore 20 (o 21) stop al micro, e inietta lantus (dose = unità basali del micro in 24 ore aumentate del 20%). 
A cena fai il tuo bolo di rapida aumentata di 1 U, dopo 3 ore fa la glicemia, se è >200 fai 1-2 U di analogo rapido. 
Il giorno dopo vedi la glicemia al mattino e ti regoli da allora in pi con la dose di lantus.

buon lavoro!

Prof. Geremia B. Bolli
Department of Internal Medicine, Endocrinology
and Metabolism
University of Perugia