Nefropatia diabetica ed eta’ di insorgenza del diabete

Studiosi della Umea University, in Svezia, hanno analizzato l’impatto dell’età d’insorgenza di diabete sullo sviluppo della nefropatia diabetica all’ultimo stadio in una coorte basata sulla popolazione con diabete di tipo 1 (insulinodipendente) insorto durante l’infanzia.

Sono state analizzate le relazioni tra due registri nazionali, lo Swedish Childhood Diabetes Registry e lo Swedish Registry for Active Treatment of Uraemia, per un totale di 12032 casi di diabete infantile.

Il periodo di osservazione massimo è stato di 27 anni. Durante il follow-up 33 pazienti hanno sviluppato nefropatia all’ultimo stadio originata da nefropatia diabetica.
Questi pazienti presentavano una durata del diabete di oltre 15 anni.
Poiché la durata del diabete superiore a 15 anni riguardava 4.414 pazienti, il rischio di sviluppare nefropatia all’ultimo stadio, in questa coorte, e’ dello 0.7%.

Una differenza significativa nel rischio di sviluppare nefropatia all’ultimo stadio è stata riscontrata tra la fascia di età più giovane ( 0-4 anni ) e le fasce di età più avanzata ( tra i 5e i 9 anni e i 10 e 14 anni ) d’insorgenza della malattia.

Una significativa differenza nel rischio di sviluppare nefropatia all’ultimo stadio è stata osservata tra i bambini con insorgenza del diabete in età prepuberale e puberale.

Nessun paziente con insorgenza del diabete prima dei 5 anni di età ha sviluppato nefropatia all’ultimo stadio.

Nella coorte studiata, meno dell’1% dei casi di diabete infantile ha sviluppato nefropatia all’ultimo stadio dovuta a nefropatia diabetica, e l’insorgenza del diabete in età prepuberale sembra posticipare l’insorgenza della nefropatia all’ultimo stadio.