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La terapia insulinica intensiva protegge la funzionalità renale nei pazienti critici.
Diversi ampi studi clinici hanno dimostrato che uno stretto controllo glicemico sia nel diabete di tipo 1 che di tipo 2 ha un effetto benefico su sviluppo e progressione della nefropatia diabetica, ed inoltre il diabete è in generale un fattore di rischio riconosciuto di danno renale acuto in diversi contesti.
Inoltre, iperglicemia ed insulinoresistenza sono comuni nei pazienti critici, anche in assenza di diabete, e sono associate ad un aumento di morbidità e mortalità.
L’effetto nefroprotettivo dell’insulinoterapia è più pronunciato nei pazienti chirurgici che in quelli medici.
Il miglioramento di profilo lipidico, la protezione endoteliale e la riduzione dei livelli di NO potrebbero contribuire all’effetto osservato.
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